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    警惕!全球突發的這種疾病,尚未發現病因

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    近期,不明原因兒童急性肝炎在全球多國持續蔓延,引發關注。據世界衛生組織(WHO)稱,全球已有20個國家報告了200多例病例。中國國家衛健委7日表示,目前,中國尚未發現相關病例。

      多名專家認為,這種不明原因肝炎或由腺病毒感染引發,但也不排除其他可能性。世界衛生組織近期調查顯示,由于絕大部分不明原因急性肝炎患兒未接種新冠病毒疫苗,目前不支持和接種新冠病毒疫苗相關的假設。由于尚無法確認感染來源,多國衛生機構建議應加強預防措施。

    資料圖:世界衛生組織(WHO)。

      全球蔓延,一個月報告超200例

      當地時間4月5日,英國首先向世衛組織報告發現不明原因兒童急性肝炎。不到一個月內,全球報告至少228例兒童急性肝炎病例,另有50多例病例在調查之中。

      目前,不明原因兒童急性肝炎已擴散至全球20個國家,其中,歐洲和美國的情況較為嚴重。據英國廣播公司(BBC)報道,英國已發現163例病例,其中11人需要進行肝移植。

      美國疾病控制與預防中心(CDC)6日發布的最新數據顯示,美國已有25個州和地區發現109例病例。確診兒童中已有5人死亡,14%的患兒需要進行肝移植,超過90%的兒童需要住院治療。

      這一疾病還蔓延到拉丁美洲及亞洲。阿根廷衛生部發布通告稱,5月以來該國已發現8例病例。日本則報告發現7例病例,印尼稱,4月有3名兒童死于不明原因的急性肝炎。

      病因不明,與腺病毒或新冠是否有關?

      中國國家衛健委7日發布關于不明原因兒童急性肝炎有關問題的解答,介紹患兒出現以下共性特征:

      ——年齡1個月-16歲,大多在10歲以下;

      ——出現黃疸、惡心、腹痛、乏力、嗜睡和胃腸道癥狀(包括腹瀉和嘔吐),大多數患兒無發熱;

      ——實驗室肝生化檢查轉氨酶(AST或ALT)明顯升高。

      此外,美國有線電視新聞網(CNN)稱,大多數患兒還會出現食欲不振、關節痛、小便顏色深和大便顏色淺等癥狀。

      目前,醫學界尚未找到兒童急性肝炎的病因,世衛組織此前通報說,經實驗室分析,已排除不明原因兒童肝炎病例由甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒導致的可能性,從部分病例樣本中檢測到了新冠病毒或腺病毒。

      美疾控中心和英國衛生安全局認為,肝炎病例的增加可能與腺病毒感染有關。分析顯示,英國163名感染肝炎的兒童中有四分之三的腺病毒檢測結果呈陽性。

      《柳葉刀》分析認為,腺病毒通常并不危險,但新冠大流行所致的封鎖使幼兒沒有經常接觸腺病毒,因此可能表現出嚴重的免疫反應。

      此外,世衛組織近期調查顯示,由于絕大部分不明原因急性肝炎患兒未接種新冠病毒疫苗,目前不支持和接種新冠病毒疫苗相關的假設。

      另據英國衛生安全局稱,不排除一種新的腺病毒變體使兒童患病的可能性。該機構還表示,目前他們正在對藥物、毒素和環境因素等展開檢測和調查,但此類兒童急性肝炎的致病原因很可能由某種感染引起。

      保持警惕,多方呼吁加強預防

      目前,各國衛生組織尚無這種兒童急性肝炎的具體治療方法,泛美衛生組織(PAHO)表示,目前的治療旨在緩解癥狀,只能在確定感染源后,才可細化治療建議。

      鑒于部分重癥患兒需要進行肝移植甚至死亡的情況,多國衛生部門呼吁加強對該疾病的重視和預防。

      美疾控中心表示,洗手、咳嗽和打噴嚏時捂住口鼻以及避開生病的人,都有助于預防腺病毒感染,盡管目前仍不明確腺病毒與兒童急性肝炎病例之間是否存在聯系。

      英國衛生安全局臨床和新發感染主任錢德(Meera Chand)也表示,洗手等正常衛生措施“有助于減少我們正在調查的許多感染的傳播”。

      中國國家衛健委則表示,兒童急性肝炎主要感染途徑是經過消化道和血液。主要預防措施是避免兒童前往人多擁擠、空氣不流通的公共場所,切斷飛沫接觸和糞口傳播途徑,保證兒童充足睡眠和營養,定期清洗兒童外出衣物和常接觸物品,勤洗手、戴口罩、保持社交距離,如兒童出現黃疸、消化道癥狀等肝炎病癥需及時就醫。 (張銘心)

    (來源:中新網)

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